孕前反省为何要查病毒四项
普通妊妇在有身后城市做这个反省。固然妊妇传染大多无典范症状，但胎儿传染后常可发作严峻后遗症口孕行进行这几种病原体的反省，确认本人的免疫形态。
TORCH一词是美国粹者Nahrnias即是1971年将数种妊妇抱病后将惹起子宫内胚胎（胎儿）传染激发流产、以至形成后天缺点或发育非常的病原体英文名词的第一个字母组合而成。它包罗弓形虫(Toxoplasma，TOX)、风疹病毒(Rubellavirus，RV)、大小胞病毒(Cytomegatovirus，CMV)、纯真疱疹病毒(Herpessimplexvirus，HSV)、O指(Other)其他。Nahmisa在向美国儿迷信会提出研讨请求时，起首就是接纳了这组病原体的首字母缩略词。日本学者片山诚将这四种病原体英文称号的组合，戏称为火把(TORCH)。实践上英文TORCH一词就是火把之意，意为它将照亮围生医学的光芒出息。
TORCH这一组尝试对妊妇有身前后和产前状况，对胎儿的安康和其他疾病的诊断具有主要代价。
今朝，病院诊断“TORCH传染的办法次要有以下3种：
(1)病原体的培育别离：该办法精确性最高，但因噎废食操纵庞大、费时较长，如今很少在临床诊断中使用。
(2)聚合酶链反响(PCR)法：该办法活络度高、疾速，可赢接检测病原体，但对尝试室和试剂的要求比拟离，不然易呈现假阳性后果。日前当局有关部分正在订定有关PCR尝试室和试剂的规范，不久的未来，有前提的病院将会逐渐展开PCR的检测。
(3)酶联免疫法测定血清中抗体：这是今朝各病院最为遍及展开的检测“TORCH”传染的办法，其次要测定“TORCH”病原体的特同性抗体，如IgG(IgGAb)和IgM。普通说来，假如IgM阳性，暗示妊妇近期能够有“TORCH\\\\\\"传染（或称原发性传染），有惹起胎儿畸形的能够；假如IgG(IgGAb)阳性，常常暗示过来有过“TORCH”传染，对胎儿的影响不大口在我国育龄妇女中，约莫有90%阁下的人群风疹和大小胞病毒IgG为阳性。
固然，这是普通的自我判别，最初的结论最好由大夫依据临床的表示和尝试室的反省后果停止综合剖析判别。须要时，若有前提可取胎儿的脐血测定“TORCH”IgM抗体，以肯定母亲能否已将病原体感染给胎儿。
TORCH的后果怎样详细剖析呢?
机体具有必然的免疫力，当机体蒙受病原体传染时，体内会发生响应的抗体(免疫球卵白等)来抵御病原体，以维护机钵功用的一般运转。普通纪律是先发生IgM抗体，然后发生IgG(IgGAb)抗体。IgM抗体滴度在到达顶峰后很快开端逐步降落至较低程度，降落后普通不容易检出，而IgG(IgGAb)抗体到达顶峰后则根本波动在一个较高的滴度且继续较长工夫。
反省出特同性IgM抗体阐明患者近期传染，埋伏的病毒被激活发生复发传染时亦可检出I酬抗体。查出IgG(IgGAb)抗体阐明已经传染过，并且有必然的免疫程度。当患者发作继发传染时，IgM和I西都能较快地上升到较高滴度，此中IgG(IgGAb)上升极端明显（普通可上升4倍以上的程度）o因而，临床上若测出高滴度的fgG(1gGAb)，则意味着再次传染。
IgA/I(+)、IgG(+)：阐明晚期传染过体内有抗体；近期复发传染或体内埋伏的病毒被激活，风险性高，应同时采纳其他检测办法进一步确诊，若近期传染目标依旧为阳性或胎儿状况欠安，应停止怀胎。
Iglbl(+)、IgG（-）：阐明是急性期初度传染，风险性极高，临床上少见。处置办法与上相反。
IgM（-）、IgG(+)；晚期传染过，体内有抗体，有必然免疫，在近期传染的风险性低，不必进一步处置。
IgM（-）、IgG（-）：无传染史，体内无抗体，无免疫力。视为易动人群风险性无，应严厉监控，有前提应停止野生免疫。
在急性弓形虫的免疫学诊断中，特同性IgM抗体的检测是一种主要手腕。IgM抗体呈现较早（病期7～8天），很快上升到必然的滴度，然后疾速降落到较低的程度，在体内普通可保持数周至数月工夫，偶然也有1年以上的。临床上假如发明高滴度的IgM抗体（阳性）多提醒有近期传染，而慢性弓形虫传染则以检测IgG抗体为主。传染弓形虫后，起首呈现的是IgM抗体，然后呈现IgG(IgGAb)抗体，IgG(IgGAb)抗体常于传染后2～5个月逐步到达顶峰，当前垂垂降落，但可保持较长工夫，在此时期若再次传染，IgG(IgGAb)将疾速降低到4倍以上的较高程度。IgG(IgGAb)抗体阳性，则阐明已经传染过弓形虫，且有必然免疫力。若检测出极高滴度的IgG(IgGAb)抗体，则不扫除有近期传染的能够。
据最新统计后果，弓形虫在妊妇中妊妇IgG(IgGAb)阳性率80%以上，急性传染（IgM目标）的阳性率为6.6%～30%，一般人群在0.3%～20%之间。以是，即便检测出IgG(IgGAb)阳性，也不需求过分担忧。
别的能够接纳螺旋霉素防备医治，螺旋霉素是能够防备弓形虫的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是医治弓形虫病的殊效药物，但乙胺嘧啶不宜用于3个月内晚期妊妇。不外假如孕期传染，若胎儿状况欠安或妊妇医治后急性传染阳性目标(IgM)未转阴，必需停止怀胎。
