胎盘基因路子及其与维生素D干系的新看法

依据天下卫生构造的数据，前兆子痫影响2%到8%的有身。它会在母亲和孩子身上惹起严峻的，偶然是致命的并发症。在瘦削和糖尿病等其他风险要素中，孕期维生素D缺少与子痫后期风险添加有关。

在《怀胎高血压》一篇文章中，南卡罗来纳医科大学（MUSC）的一组研讨职员发明，早发和重度子痫后期的一组基因的表达，在怀胎前期分明遭到维生素D形态的影响。

子痫后期终究怎样开展尚不分明。子痫后期的独一医治办法是临蓐，但过早临蓐会很风险。近来的证据标明胎盘中的血管发育不良会招致母亲高血压和其他一些并发症。

NKX2-5，SAM68和sFLT1这三个基因的表达与早发和EOSPE的发作高度相干

在今朝的研讨中，也失掉了SCTR的撑持，作者检测了这些基因在安康妊妇中的表达。在之前的一项研讨中，由MUSC临床与转化研讨所（SCTR）的试点赞助，由医学博士麻省理工学院儿科和妇产科的助理传授Kyu Ho Lee指导的研讨小组发明，NKX2-5，SAM68和sFLT1这三个基因的表达与早发和重度前兆子痫（EOSPE）的发作高度相干，而sFLT1是前兆子痫风险的公认标记。

我们的第二个目的是察看维生素D形态能否影响这些基因的表达。Lee说“在察看了这些基因在子痫后期的相干表达后，我们想看看这些基因在一般怀胎中的表达形式。”。

胎盘中sFLT1的数目局部受SAM68和NKX2-5调理。sFLT1卵白搅扰血管内皮发展因子（VEGF）的活性，这会增加胎盘血管的发展。揣测NKX2-5/SAM68/sFLT1基因“轴”能够与子痫后期的发作有关。

Lee说：“NKX2-5能够节制着sFLT1和SAM68的调理，在子痫后期，这些基因的表达程度会呈现偏向，并使血管发育向能够激发子痫后期的标的目的倾斜。”。

维生素D在某种水平上间接调理sFLT1和/或SAM68表达

一半的妇女服用高剂量维生素D3（4000国际单元/天），另外一半服用抚慰剂。为了研讨母体维生素D形态对基因轴的影响，Lee的团队研讨了43名妊妇的胎盘样本，这些妊妇参与了由他们的协作者、MUSC安康重生儿学家Carol 域名er构造的临床实验。维生素D在有身时期影响母亲安康的很多方面。

但是，研讨小组的确在一切研讨到场者中察看到SAM68和sFLT1之间有很强的正相干。与之前的研讨比拟，研讨小组在安康临蓐前没有检测到胎盘构造样本中NKX2-5的明显程度。

“SAM68和sFLT1之间的严密联系关系使我们以为这些基因之间存在功用干系，”Lee说。

风趣的是，当在临蓐前最初一次救治时停止评价时，维生素D缺少的妇女的sFLT1表达明显高于维生素D充沛的妇女，而VEGF在胎盘中的表达较低。

这项研讨供给了新的见地NKX2-5/SAM68/sFLT1基因轴在差别的妇女群体中安康有身时期的活性，和它是怎样遭到母亲维生素D形态的影响的。

但是，在这一点上，我们还没有处理切当的份子干系。”。Lee说：“这些后果添加了维生素D在某种水平上间接调理sFLT1和/或SAM68表达的能够性。

将来的研讨方案

将来的研讨能够会讨论维生素D程度与诊断为子痫后期母亲的sFLT1和SAM68表达之间的干系。

Lee说：“幻想的状况是，你需求一项研讨，我们能够察看疾病的病发率与他们取得的维生素D程度和我们察看到的基因表达量的相干性。”。

Lee说，我们能够在有身时期开辟出一个临床目标这能够为怀胎并发症风险添加供给正告旌旗灯号。

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